PERIS · linguagem para emulação em saúde

ERC — Emulador de Raciocínio Clínico

Veja a patologia agir, o corpo responder e cada decisão mudar o percurso do paciente.

O ERC conecta mecanismos da doença, órgãos e sistemas, decisões multiprofissionais e reavaliação em uma evolução temporal. A demonstração abaixo mostra essas relações por meio de uma representação visual da linguagem PERIS.

Estado de AnaAlteração em curso
Caminho

Ana, paciente sintética, tem uma infecção pulmonar.

  1. Causa→
  2. Corpo→
  3. Conduta→
  4. Reavaliação

01 PATOLOGIA & MECANISMOS

Perfusão

aguardando

Risco orgânico

aguardando

cenario SEPSE_PULMONAR {
paciente: ANA_01
natureza: sintetica_educativa
origem: infeccao_pulmonar
mecanismo:
infeccao_pulmonar
-> resposta_imune_desregulada
-> inflamacao_sistemica
-> alteracao_circulatoria
-> perfusao_tecidual_comprometida
publicar E01_COMPROMETIMENTO {
troca_gasosa: prejudicada
perfusao: reduzida
risco_organico: elevado
}
ao receber REAVALIACAO_01 {
se resposta_clinica_observada:
perfusao -> em_melhora
risco_organico -> reavaliar
se atraso_ou_sem_resposta:
perfusao -> comprometida
risco_organico -> persistente
}
}
PATOLOGIA & MECANISMOS
cenario SEPSE_PULMONAR {
  paciente: ANA_01
  natureza: sintetica_educativa
  origem: infeccao_pulmonar
  mecanismo:
    infeccao_pulmonar
      -> resposta_imune_desregulada
      -> inflamacao_sistemica
      -> alteracao_circulatoria
      -> perfusao_tecidual_comprometida
  publicar E01_COMPROMETIMENTO {
    troca_gasosa: prejudicada
    perfusao: reduzida
    risco_organico: elevado
  }
  ao receber REAVALIACAO_01 {
    se resposta_clinica_observada:
      perfusao -> em_melhora
      risco_organico -> reavaliar
    se atraso_ou_sem_resposta:
      perfusao -> comprometida
      risco_organico -> persistente
  }
}

CORPO DO PACIENTE (ÓRGÃOS & SISTEMAS)
corpo ANA_01 {
  ao receber E01_COMPROMETIMENTO {
    pulmoes {
      troca_gasosa: prejudicada
      frequencia_respiratoria: 30 irpm
      saturacao: 90% em_ar_ambiente
    }
    circulacao {
      pressao_arterial: 88/54 mmHg
      perfusao_periferica: reduzida
    }
    rins { diurese: reduzida }
    metabolismo { lactato: 3,2 mmol/L }
    publicar OBS_01 {
      hipoxemia: presente
      hipotensao: presente
      sinais_de_hipoperfusao: presentes
    }
  }
  ao receber REAVALIACAO_01 {
    se resposta_clinica_observada:
      oxigenacao -> em_melhora_com_suporte
      pressao_e_perfusao -> em_reavaliacao
      diurese -> monitorar_tendencia
    se atraso_ou_sem_resposta:
      hipotensao -> persistente
      hipoperfusao -> persistente
      disfuncao_organica -> risco_de_progressao
  }
}

CONDUTAS & INTERVENÇÕES
equipe ERC_EQUIPE_01 {
  ao receber OBS_01 {
    reconhecer: deterioracao_clinica
    comunicar: achados_a_equipe
    investigar: foco_infeccioso_e_hipoperfusao
    executar {
      suporte_respiratorio: conforme_avaliacao
      tratamento_da_infeccao: conforme_protocolo
      suporte_hemodinamico: conforme_avaliacao
      monitoramento: continuo
    }
    checar {
      condutas_realizadas
      resposta_clinica
      sinais_vitais
      perfusao_e_funcao_organica
    }
    publicar REAVALIACAO_01 {
      resultado: depende_dos_achados_observados
      caminhos: [
        resposta_clinica_observada,
        atraso_ou_sem_resposta
      ]
    }
  }
}

Cenário sintético e educativo. Visualização conceitual de PERIS; não é protocolo assistencial.